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我市完善居民大病保险制度 提高保险保障水平
发布时间:[2017-07-06 09:14:10]

今年,我市对居民大病保险政策进行了调整,扩大了合规医疗费用范围,居民大病保险待遇进一步提高。

据悉,自2017年开始,居民大病保险合规费用范围在原来的基础上,将注射用地西他滨等18种抗肿瘤分子靶向药和治疗其他疾病的特效药品(以下简称特药)费用纳入补偿范围,对特药实行单独的补偿办法。

居民使用特药发生的费用,补偿起付标准为2万元,起付标准以上的部分给予40%的补偿,一个医疗年度内每人最高给予20万元的支付限额,对建档立卡的农村贫困人员不设起付标准。我市对特药实行“三定”管理模式(即:定责任医师、定医疗机构和定零售药店,我市的定点医疗机构定为龙口市人民医院和龙口南山养生谷肿瘤医院),负责参保人员在使用特药过程中的诊断评估、治疗服务和审批结算等工作,并设立了居民特药审核窗口。目前,我市居民已有22人申请了特药待遇。

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